Уретрит - симптомы и лечение. Возможные осложнения уретрита после секса Ли уретрит пройти

Заболевание, характеризующееся воспалением стенок мочеиспускательного канала, называется уретрит. Болезни подвержены все люди, начиная с детского возраста, заканчивая пожилыми людьми. Многих из них волнует вопрос, передается ли уретрит половым путем после секса? Чтобы разобраться в этом вопросе следует изучить теоретическую часть и познакомиться с видами уретрита и причинам их возникновения.

Виды и причины появления

Уретрит бывает специфический и неспецифический. В том случае, если выявлен специфический уретрит, значит, организм заражен инфекцией передающейся половым путем. Такими инфекциями чаще всего оказывается уреаплазма, хламидии, микоплазма и др. Специфический уретрит бывает также двух видов – гонококковый и негонококковый. Гонококковый уретритвызван бактерией гонококк, и его присутствие говорит о венерическом заболевании – гонореи. Заражение всеми остальными бактериями – специфический негонокковый уретрит. Негонококковый уретрит в свою очередь делиться на инфекционный и неинфекционный. Неинфекционный уретрит наблюдается при травмировании мочеиспускательного канала (катетер, при мастурбации и др.) или при аллергической реакции организма.

К неспецифическому уретриту относится бактериальное заражение мочеиспускательного канала. Бактерии, провоцирующие такой вид болезни: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и др.

Какой уретрит заразен

Как видно из классификации, половым путем можно заразиться как специфическим, так и неспецифическим уретритом, но не самим заболеванием, а патогенной микрофлорой, вызывающей болезнь. Заразиться уретритом можно и через предметы личной гигиены.

4 основные группы риска:

1. Люди с ослабленным иммунитетом.
2. Люди, которые плохо проводят процедуры личной гигиены.
3. Люди, пользующиеся общественными местами для проведения процедур гигиены.
4. Люди, часто меняющие половых партнеров, при этом не применяющие средств защиты.

Большая часть диагностированных уретритов не относится к заболеваниям передающимся половым путем. Но есть и меньшая часть, при которой, при половом контакте, возможно, получить инфекцию, приводящую к воспалению мочеиспускательного канала.

От мужчин и женщин, страдающих специфической формой болезни, можно заразиться кандидозом, генитальным герпесом, гонореей, хламидиозом, уреаплазмой и другими видами половыхинфекций. Если секс не защищенный, инфекция передается в подавляющем большинстве случаев. Но многие из вирусов передаются через средства личной гигиены, поэтому следует пользоваться только своими полотенцами, мылом, мочалкой и другой утварью.

Неспецифический инфекционный уретрит, также передается от партнера к партнеру при незащищенном половом акте, особенно это касается нетрадиционных форм секса, например орального.

В комментариях одного из пользователей сети, мужчина жалуется на приобретение уретрита от жены, после орального полового контакта. Симптомы болезни в виде жгучей боли при мочеиспускании появились спустя всего 3 дня. Уролог диагностировал неспецифический уретрит на фоне заболевания горла у жены. То есть получается, что мужчина заразился от жены бактерией, вызвавшей фарингит.

Уретрит после секса у женщин, наиболее частая патология. Но многие женщины не придают данной проблемы особого значения и не лечат заболевание. Скрытая инфекция постоянно находится у женщины в уретре, и при сексе происходит обострение болезни. При подробном исследовании, урологом ставится диагноз хроническая форма уретрита, лечение которого проводится намного тяжелее, чем начальная его стадия. Назначается специализированная диета, антибиотики и различные травяные сборы.

Отказ от половых контактов при уретрите

Большая часть пациентов уролога, интересуются возможностью продолжения половых контактов, во время лечения уретрита. Врачи урологи настоятельно рекомендуют отказаться от сексана время проведения терапии. Это связано не только с возможностью инфицировать партнера, как правило, лечение проходят оба, но и с тем, что во время полового акта происходит передача микрофлоры. Микрофлора партера может ухудшить состояние во время лечения, и увеличить риск осложнений.

В том случае, если пациент отказывается следовать рекомендации, уролог дает другие по поводу минимизации рисков. К таким рекомендациям относятся: использование презервативов, соблюдение личной гигиены до и после полового контакта, отказаться от сопутствующих дополнений в виде смазки, отказаться от средств гигиены с антибактериальным эффектом и др.

Осложнения при уретрите

Уретрит может стать причиной ряда проблем и у мужчин, и у женщин. В том случае, когда заболевание переходит в хроническую форму, есть опасность восходящей инфекции. Для мужчинсерьезным осложнение уретрита является воспаление яичек, и сужение мочеиспускательного канала. У женщин серьезным осложнением является бесплодие и хронический цистит.

Стоит учитывать, что при развитии воспаления мочеиспускательного канала не рекомендуется беременеть. Зачать ребенка можно только прохождения полной терапии, так как уретритможет стать причиной гибели плода.

Лечение уретрита необходимо проводить только у специалиста, не занимайтесь самолечением.

Несколько слов о том, что такое уретрит. Это достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением мочеиспускательного канала или уретры. В зависимости от формы болезни, различают хронический и острый уретрит. Уретрит встречается как у мужчин, так и у женщин.

В современной медицине различают несколько видов заболевания, а именно, трихомонадный, гонорейный, бактериальный, вирусный, кандидамикотический уретриты, исходя от возбудителя воспалительного процесса. В зависимости от того, каким образом пациент заразился, отличают инфекционный (вызывается кишечной палочкой, стафилококками) и неинфекционный (возникают на фоне механического повреждения мочеиспускательного канала).

Данная статья, посвященная этому распространенному заболеванию, не является основой для самолечения, а предоставляется исключительно в познавательных целях. Самолечение чревато серьезными осложнениями со здоровьем. При возникновении первых симптомов болезни необходимо в срочном порядке обратиться к опытному урологу.

Уретрит и уреаплазма – это одно и тоже?

Это не совсем так. Специалисты полагают: уретрит как воспалительный процесс может спровоцировать возникновение уреаплазмы.

Как понять: цистит или уретрит?

Основные отличия уретрита и цистита заключаются в локализации воспалительного процесса. Так, цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, а уретрит – воспалением мочеиспускательного канала (уретры).

Так как отличить цистит от уретрита часто достаточно сложно, помощь в данном случае должен оказать только опытный уролог. Он досконально знает, чем болезнь отличается от цистита. В частности, при уретрите возникают только неприятные ощущения, жжение, боли, а при цистите – добавляется частое мочеиспускание вплоть до недержания мочи. Однако, часто эти недуги сопутствуют один другому.

Как отличить уретрит от простатита?

Простатит – это воспаление предстательной железы у мужчины, а уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

Передается ли уретрит?

Обращаясь за помощью к урологу, пациенты логично интересуются: заразен ли уретрит? Медики полагают, что инфекционная форма заболевания может передаваться от мужчины к женщине и от женщины к мужчине. Неинфекционный уретрит не передается половым путем от партнера к партнеру.

Как передается уретрит?

Уретритпередается, в основном, половым путем. Также есть риск заразиться контактно-бытовым путем через общие предметы гигиены (полотенца, мочалки, белье и т.д.), при трансуретральных эндоскопических манипуляциях.

Так как можно заразиться этой болезнью половым путем, при возникновении симптомов болезни и после поставленного диагноза следует оповестить о наличии недуга своего полового партнера и лечиться обоим.

Что вызывает уретрит?

Как показывает практика, уретрит возникает на фоне воспалительного процесса на слизистой мочеиспускательного канала. Среди главных причин болезни значатся инфекции, которые передаются половым путем, мочекаменная болезнь, переохлаждения, обезвоживание организма, травмы уретры и т.д.

Какие симптомы?

Так как выглядит уретрит стандартно, он сопровождается следующими симптомами: боли и жжение при процессе мочеиспускания, выделения гнойно-слизистого характера из мочевого канала (как правило, при остром уретрите). Так как болезнь проявляется у мужчин более остро, для них данное состояние является нестерпимым. Боли у мужчин возникают как после мочеиспускания, так и после семяизвержения. Перед тем как определить у женщин уретрит, исключаются варианты цистита и других недугов мочеполовой системы. Хронический уретрит может протекать уже без симптомов.

Как выявить уретрит?

Так как диагностируется болезнь исключительно урологом, специалисты рекомендуют пройти такие виды обследования: общий осмотр у доктора, анализ мочи, крови, УЗИ простаты, мазок, посев отделяемого из уретры, обследование мочевого пузыря. Анализы покажут, какие показатели на лейкоциты и соэ.

Какие анализы нужно сдать?

Женщине рекомендовано сдать такие анализы на уретрит: общий анализ крови, мочи, микробиологическое исследование мочи на чувствительность к антибиотикам и флору, исследование на уреаплазму, микоплазму и прочие инфекции, которые передаются половым путем. Мужчине необходимо сдать аналогичные анализы на уретрит: мазок из уретры.

Чем опасен?

Уретрит может привести к серьезным последствиям у мужчин, среди которых воспаление яичка или орхит, баланопостит/баланит, воспаление семенных пузырьков или везикулит, сужение мочеиспускательного канала.

Что будет, если не лечить болезнь у женщин? Это может привести к циститу, нарушению состава микрофлоры влагалища и бесплодию.

Влияет ли уретрит на зачатие?

Да, влияет, так как заболевание вызвано определенной инфекцией, а инфекции всегда негативным образом влияют на процесс зачатия и здоровье будущего плода, если зачатие все-таки произошло.

Лечится ли уретрит?

Да, но исключительно под контролем специалиста в области урологии. Самолечение может привести к серьезным осложнениям. Только профессионал оценит состояние здоровья человека, поставит точный диагноз и рекомендует эффективное лечение болезни уретрит.

Может ли уретрит пройти сам по себе?

Могут пройти симптомы, но через время воспаление снова даст о себе знать, как только человек будет подвергать свое здоровье опасности. Уретрит необходимо лечить в обязательном порядке!

Какой врач лечит?

Мужчине следует обратиться к урологу, андрологу.

К какому врачу обращаться женщине? К урологу и гинекологу. Возможно, понадобиться помощь врача инфекциониста.

Как лечить уретрит?

Лечится уретрит исключительно под контролем уролога, лечение начинается с консультации у специалиста.

Так как вылечить уретрит ни у мужчин, ни у женщин за один день не удается, назначается полный курс терапии, который может включать в себя:

• прием антибиотиков;
• фитотерапия;
• иммунотерапии;
• хирургическое вмешательство (расширение мочеиспускательного канала);
• введение антисептиков в мочеиспускательный канал.

Как избавится от боли?

Так как снять боль при уретрите у женщин практически невозможно без лекарств, следует в обязательном случае принимать медицинские препараты. Их должен назначать только опытный уролог на основании результатов диагностики. Вот основные обезболивающие препараты: супрастин, мирамистин, тавегил и т. д.

Чем лечить?

При посещении кабинета уролога вполне резонно возникает вопрос, чем лечить у женщин уретрит? Специалисты рекомендуют лечить болезнь антибиотиками (гентамицин, левомицетин), противовоспалительными препаратами, витаминами (особенно группы В).

То, что пить при уретрите и цистите, определяет доктор. Помимо лекарственных препаратов, необходимо придерживаться диеты (отказ от соленой и острой пищи), употребление большого количества жидкости (соки, минеральная вода, чай). Также приветствуется прием мочегонных средств, отказ от физических нагрузок, алкоголя, курения, временное прекращение половой жизни.

Решение о том, какими препаратами лечить уретрит у мужчин, необходимо принимать в тандеме с урологом. Так, основные методы терапии таковы: прием антибактериальных средств (местное использование мирамистина, протаргола, перманганата калия), антибиотикотерапия (амоксиклав, ципринол, норфлоксацин), иммунотерапия, курс витаминов. Рекомендовано воздержание от половой жизни и совместное лечение с партнером.

Как лечить кандидозный уретрит?

В таких случаях отменяется антибиотикотерапия и принимаются антигрибковые средства. Комплекс лекарств, которыми следует лечить недуг, должен назначать уролог. Самолечение чревато серьезными осложнениями!

Как лечить бактериальный уретрит?

Основывается на приеме антибактериальных комплексов.

Что пьют при неспецифическом уретрите?

Антибиотики, которые подбираются на основании анализа мазка. Антибиотик должен быть активен в отношении возбудителя.

Чем лечиться при беременности?

Принимаются консервативные антибиотики, назначается курс иммунотерапии и местного лечения. Основная цель такой терапии – восстановление стенок мочеиспускательного канала, восстановление флоры влагалища, усиление функций иммунной системы.

Сколько времени лечится уретрит у мужчин?

Прием антибиотиков, как правило, продолжается 1 неделю. Полное излечение может наступить через 2-3 недели после полного курса. Лечить болезнь следует только под контролем врача!

Как быстро вылечить уретрит?

На быстрое выздоровление не стоит рассчитывать. Лечение должно протекать при соблюдении рекомендаций врача, а также при регулярном контроле уролога. В целом, при несложных формах за 2-3 недели можно вылечить уретрит. Очень важно после болезни соблюдать меры профилактики, среди которых своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем, безопасный секс, соблюдение правил гигиены.

Что делать, если болезнь не проходит?

Решение о коррекции терапии должен принимать только уролог. Самостоятельно лечить, менять препараты или отменять назначенные против болезни уретрит ни в коме случае не нужно.

Можно ли вылечить хронический уретрит?

Можно. На это может понадобиться от 3 недель до 2 месяцев. Лечение такой формы – сложное, помимо приема лекарств, могут понадобиться инсталляции в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов.

Как вылечить хронический уретрит у женщин?

Решение о том, какие лекарства принимать, должен принимать только опытный уролог. Вот основные шаги: антисептические промывания уретры, витаминотерапия, прием антибиотиков, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, антиоксидантов и т.д.

Какие антибиотики принимают при этом заболевании?

Специалисты в большинстве назначают такие средства цефалоспорины (цефтриаксон и цефиксим), которые помогают эффективно лечить уретрит.

Как лечить в домашних условиях?

Народные средства по лечению уретрита таковы: настои из листьев петрушки, желтого зеленчука, листьев смородины, цветков василька, посевной конопли, а также гирудотерапия и т.д. Средства народной медицины могут только лишь дополнять основную терапию, но ни в коме случае ее не заменять.

Как избавиться от уретрита раз и навсегда?

Для этого необходимо обратиться за помощью к опытному урологу, который оценит состояние здоровья пациента, и назначит адекватную терапию. Такого врача Вы можете найти на нашем сайте базы данных врачей и клиник в области урологии. Чтобы воспользоваться помощью ресурса, достаточно ввести название района Москвы, где было бы удобно пройти осмотр у доктора. Есть возможность вызвать специалиста на дом. Полученные данные Вы можете сортировать по стоимости и рейтингу, который составляется на основании реальных отзывов пациентов. Вы можете позвонить нам сразу и подбор врача произойдёт сразу без лишних промедлений. Желаем крепкого здоровья и отличного самочувствия!

Чаще всего уретрит передается половым путем. Заболеть уретритом могут и мужчины, и женщины. Через несколько дней после полового контакта с носителем инфекции появляются боли и рези при мочеиспускании, выделения. Так проявляется уретрит. Причины - гарднерелла, гонококк, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. Многие не обращают на это внимание.

Не обращают внимание, потому, что кажется, что все эти неприятности - ненадолго. И "само пройдет". Самое плохое, что можно сделать в этом случае - самим назначить себе антибиотики. И таким образом приучить бактерии к ним. Не долечить. А дальше - все повторится сначала. Только уже в хроническом варианте.

Что такое неинфекционный уретрит

Если причиной уретрита стали микротравмы уретры, например, при проведении инструментальных медицинских исследований (цистоскопии) или манипуляций (катетеризации мочевого пузыря), или слизистая была травмирована проходящим камнем, такой уретрит является неинфекционным. Но такие случаи все-таки не самые частые. В основном причина - в половом партнере. Хотя всё равно довольно скоро активизируется местная микрофлора (обычно, стафилококки, живущие в мочеиспускательном канале), и неинфекционный уретрит превращается во вторичный неспецифический бактериальный уретрит.

Дополнительными причинами неинфекционного уретрита могут быть аллергическая реакция, сужение уретры, застойные явления в малом тазу.

Период от заражения до проявления клинических симптомов уретрита называется инкубационным периодом. Инкубационный период может быть очень разным - от нескольких часов до нескольких недель, иногда даже месяцев.

При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов - не бывает повышения температуры тела, слабости.

Основными симптомами уретрита являются:

Боль, жжение или резь при мочеиспускании;

Выделения из мочеиспускательного канала. Обычно по утрам. Для неспецифического уретрита характерны обильные выделения с неприятным запахом, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета;

У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия уретры;

У женщин уретрит чаще протекает без выделений, только с неприятными ощущениями при мочеиспускании.

Как проводится лечение уретрита

Основное лечение уретрита - это антибактериальная терапия. Сначала определяется чувствительность возбудителя уретрита к различным антибиотикам. Далее врач, учитывая стадию заболевания, наличие или отсутствие осложнений и ряд других факторов определяет необходимую дозировку и продолжительность антибактериального лечения, Курс может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Местное лечение уретрита - инстилляция (вливание) лекарств в уретру. Лечение в неосложненных случаях проводится в домашних условиях. Госпитализируют больного только при развитии тяжелых гнойных осложнений.

Лечение хронического уретрита проходит значительно труднее и дольше, чем острого. Помимо антибактериальной терапии и инстилляций в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов, применяются различные средства иммунотерапии. Если возникает сужение уретры, приходится прибегать к бужированию - расширению мочеиспускательного канала специальными инструментами - бужами.

И здесь вся надежда - на врачей. А от пациента зависит одно- разборчивость в связях и быстрое обращение к специалисту в случае необходимости.

Уретрит – это заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в стенке мочеиспускательного канала. Является одним из самых распространенных урологических заболеваний.

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Анатомия мочеиспускательного канала у женщин и мужчин

У женщин мочеиспускательный канал имеет длину всего 1 – 2 см и достаточно большую ширину. Поэтому возбудители инфекции , которые сюда попадают, практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит (воспалительное поражение стенки мочевого пузыря), либо выводятся с током мочи. За счет большой ширины просвета даже значительный отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала у женщин не приводит к существенному нарушению оттока мочи.

Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Части мочеиспускательного канала у мужчин :

• Предстательная часть . Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
• Перепончатая часть . Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
• Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

Причины уретрита

Роль инфекции

Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный уретрит является наиболее распространенным и вызывается патогенными микроорганизмами .

Неинфекционный уретрит возникает при раздражении мочеиспускательного канала неинфекционными факторами.

Причины неинфекционного уретрита:

• мочекаменная болезнь : мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
• травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
• опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
• сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит , доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
• застой крови в венах таза.

Обычно уретрит, который возникает в результате указанных причин, носит невоспалительный характер только на ранних стадиях. В дальнейшем присоединяется инфекция.

Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

В зависимости от типа микроорганизмов, проникающих в мочеиспускательный канал и вызывающих воспалительный процесс, уретрит делят на специфический и неспецифический.

Неспецифический уретрит – это классическое гнойное воспаление. Его симптомы не зависят от типа микроорганизмов, которыми он вызван.

Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:

• реже – другие

Специфический инфекционный процесс в уретре, как правило, вызывают микроорганизмы, которые являются причиной инфекций, передающихся половым путем.

Виды специфического инфекционного уретрита:

Вирусный инфекционный уретрит вызывается, как правило, вирусами герпеса .

Пути заражения инфекционным уретритом

Заражение уретритом может происходить половым или гематогенным путем.

Половой путь реализуется во время полового контакта с больным человеком. Так чаще всего происходит заражение специфическими инфекциями.

Гематогенный и лимфогенный пути реализуются при распространении инфекции с током крови или лимфы из других очагов хронического воспаления в организме. Например, из воспаленных миндалин или кариозных зубов.

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

• снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;


• недостаточное соблюдение правил личной гигиены ;


• наличие очагов хронического воспаления в организме ;


• другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы ;


• переохлаждение ;


• травмы половых органов ;


• злоупотребление алкоголем;


• частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр .

Симптомы уретрита

Жалобы, которые предъявляет пациент

Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки.

Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита.

Уретрит у мужчин характеризуется более коротким инкубационным периодом, более бурным началом и более выраженной симптоматикой.

В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

Общие признаки острого уретрита:

• зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• боли в области лобка – периодические, ноющие;
• у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• примеси крови в моче – гематурия ;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться.

Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

При переходе в хроническую форму симптомы заболевания стихают или исчезают совсем. В дальнейшем они могут возникать периодически, то есть болезнь постоянно проходит стадии обострения и ремиссии (временного благополучия).

Специфика в симптоматике специфических разновидностей уретрита

Причина специфического уретрита	Специфика
Гонорея	У женщин : В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы. У мужчин : В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов.
Трихомониаз	Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев. У женщин : В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% - 30% случаев отмечается бессимптомное носительство. У мужчин : жжение, зуд, ощущение «ползания мурашек» в области наружного отверстия мочеиспускательного канала; небольшие выделения белого или серого цвета; примеси крови в сперме; боль и зуд во время мочеиспускания, задержки. При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите.
Кандидоз	Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма. Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней. Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания. Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы . Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме.
Микоплазмоз	Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую. У женщин : отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью. У мужчин : в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам.
Хламидиоз	Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель. Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения. Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными. Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем.

Что выявляет врач во время осмотра пациента с уретритом?

Клинические проявления уретрита:

• покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
• у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом , отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
• при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
• врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
• ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.

Осмотром пациентов с уретритом занимаются урологи, андрологии, гинекологи, иногда – дерматовенерологи.
У женщин параллельно проводится гинекологический осмотр на предмет выявления воспалительных изменений наружных половых органов.

У мужчин может быть проведено пальцевое исследование простаты через прямую кишку: врач вводит в прямую кишку указательный палец и прощупывает предстательную железу через ее стенку. При этом выявляется простатит – распространение воспаления на простату.

Диагностика уретрита

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи является самым простым и быстрым, он позволяет сразу установить факт наличия воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Во время исследование в моче выявляется высокое содержание клеток-лейкоцитов .

Для того чтобы исследование показало достоверный результат, мочу нужно сдавать утром, первую порцию, после того, как пациент не мочился в течение как минимум 4 часов.

Вместе с общим анализом мочи обычно назначают общий анализ крови . В нем также определяется повышенное содержание лейкоцитов.

Бактериологический посев мочи и исследование чувствительности к антибактериальным препаратам

Бактериологический посев мочи – точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя уретрита и назначить максимально эффективное антибактериальное лечение.

Суть методики

Мочу, собранную для исследования, доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее помещают на питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов. Если предполагается неспецифическая природа уретрита, то в качестве питательной среды используют агар. Если воспаление носит специфический характер, то применяют специальные питательные среды.

Бактериологическое исследование может носить не только качественный (положительно/отрицательно), но и количественный характер. Количество болезнетворных микроорганизмов измеряется в КОЕ – колониеобразующих единицах. Это число бактерий или грибков, которые могут дать начало новой колонии. Количественная оценка позволяет судить о выраженности инфекции и воспалительного процесса.

Чувствительность к антибиотикам

Для того чтобы определить чувствительность выявленных возбудителей заболевания к действию антибиотиков , на питательную среду с выращенными колониями вносятся антибактериальные препараты. Если антибиотик подавляет рост колонии, то он будет эффективен и у данного пациента.

Как правильно собирать и сдавать мочу для бактериологического исследования при уретрите?

Для бактериологического исследования собирают утреннюю среднюю порцию мочи в количестве 3 – 5 мл. Ее сбор осуществляется в пластиковый стерильный контейнер, который заранее получают в лаборатории. Затем ее нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Исследование мазков из уретры

Исследование мазков из мочеиспускательного канала является более точным методом диагностики уретрита, так как в данном случае материал берется прицельно из области поражения.

Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

• микроскопическое исследование : производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;


• бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам : проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.

Как берется мазок из мочеиспускательного канала?

Забор материала осуществляет уролог при помощи специальной стерильной ложечки (ложка Фолькмана) или зонда («ершик»). Процедура достаточно неприятна, особенно для мужчин. Материал собирают в стерильный контейнер и сразу отправляют в лабораторию.

Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

• в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;


• желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;


• не мочиться в течение 2 часов

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала

Если имеется отделяемое из мочеиспускательного канала (гной, слизь и пр.), то можно выполнить его микроскопию или бактериологический посев. Исследование проводится так же, как в случае с мочой и мазками из уретры.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР – это высокоточный метод выявления многих возбудителей инфекционного уретрита. Особенно часто он применяется для диагностики воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, которые вызваны хламидиями и вирусами герпеса.

В качестве материала для исследования используется моча или мазок из уретры. В лаборатории осуществляется полимеразная цепная реакция, в результате которой генетический материал возбудителя (ДНК или РНК) многократно воспроизводится в большом количестве. Так его удается намного легче выявить.

Трехстаканная проба

Цель проведения

Трехстаканная проба проводится для того, чтобы установить локализацию патологического процесса, когда нужно провести дифференциальную диагностику между уретритом, циститом, простатитом, пиелонефритом.

Подготовка к исследованию

Перед проведением трехстаканной пробы пациент не должен мочиться в течение 3 – 5 часов. Исследование проводится утром.

Ход исследования

Пациент мочится в три емкости:

• в первую – примерно 1/5 всей мочи;


• во вторую – примерно 3/5 всей мочи;


• в третью – оставшуюся 1/5 мочи.

Затем все три порции отправляют в лабораторию для проведения общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко . Главным образом оценивают содержание лейкоцитов в каждой порции.

Оценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи :

• повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
• повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
• повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
• повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

Подробнее об этом методе обследования читайте в статье: Трехстаканная проба .

Уретроскопия

Уретроскопия – это эндоскопическая методика, при которой врач вводит в мочеиспускательный канал специальное оборудование и осматривает изнутри слизистую оболочку уретры.

Подготовка к уретроскопии :

• перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
• непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
• перед уретроскопией пациент должен помочиться;
• детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.

Возможности уретроскопии :

• осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
• возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
• возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.

Разновидности уретроскопии :

• сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;


• ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

Дополнительные исследования при уретрите, которые назначаются врачом по показаниям:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза .


• Микционная цистоуретрография – рентгенологическое исследование, при котором в полость мочевого пузыря вводится рентгенконтрастное вещество.


• Уретроцистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором осматривают не только мочеиспускате6льный канал, но и мочевой пузырь при помощи специального оборудования – уретроцистоскопа

Лечение уретрита

Как правило, лечение уретрита осуществляется на дому. Пациент посещает поликлинику или дерматовенерологический диспансер. Больных с данным диагнозом помещают в стационар только по специальным показаниям.

Антибиотикотерапия

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

Выбор антибиотика при уретрите должен осуществляться только лечащим врачом. Если антибактериальный препарат подобран неправильно, то он не подействует на возбудителя и способен приводить к побочным эффектам. Правильный подбор антибиотикотерапии возможен после проведения бактериологического исследования и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Способы применения антибактериальных препаратов при уретрите:

• в виде таблеток;


• в виде внутривенных и внутримышечных инъекций;


• в виде свечей вагинальных;


• в виде инстилляций (вливания лекарственного вещества) в мочеиспускательный канал при помощи специального катетера.

Применение антибиотиков при разных формах уретрита :

Вид уретрита	Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический	Антибиотики широкого спектра действия : группа цефалоспоринов (цефазолин , цефтриаксон и пр.); тетрациклин, доксициклин; группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин); антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов. Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный.
Гонорейный	Антибиотики : Эритромицин; Олететрин; Метациклина гидрохлорид; Спектиномицин; Цефуроксим; Цефодизим; Цефтриаксон; Фузидин-натрий; Олеандромицин; Доксициклиниа гидрохлорид; Рифампицин; Спирамицин; Цефаклор; Цефокситин; Цефотаксим; Тиенам. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Трихомонадный	Антибиотики : Ниморазол; Нитазол; Бензидамин; Цидипол; Хлоргексидин; Йодовидон (в виде вагинальных свечей); Тинидазол; Натамицин; Трихомонацид; Орнидазол; Фуразолилдон; Мирамистин. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Кандидозный	Противогрибковые препараты : Нистатин; Леворин; Леворина натриевая соль для приготовления растворов; Амфотерицин B; Амфоглюкамин; Натамицин; Клотримазол. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Микоплазменный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.) Лечение может быть назначено только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Хламидийный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Герпесвирусный	Противовирусные препараты : Ганцикловир; Ацикловир; Фамцикловир; Валацикловир; Рибавирин; Пенцикловир. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Источник информации: М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное, исправленное и дополненное. Москва, «Новая волна», 2005 год.
При остром неспецифическом уретрите чаще всего бывает достаточно только назначение антибактериальных препаратов. Лечение может продолжаться от 5 до 10 дней.

• ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
• употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра
• избегать переохлаждения
• воздерживаться от половых контактов до полного излечения
• тщательно соблюдать правила личной гигиены

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит поддается лечению сложнее, чем острый.

Направления лечения хронического уретрита :

• применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
• инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
• иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
• витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Дополнительные методы лечения гонорейного уретрита:

• При хроническом гонорейном уретрите – инстилляции антибиотиков в просвет мочеиспускательного канала.
• При мягких грануляциях (разрастаниях слизистой оболочки мочеиспускательного канала) в просвет уретры вводят раствор нитрата серебра и колларгола.
• При твердых грануляциях и разрастаниях рубцов – бужирование просвета уретры (расширение путем поочередного введения бужей разного диаметра).
• При выраженных грануляциях – прижигание 10% - 20% раствором нитрата серебра.

После полного исчезновения всех симптомов гонорейного уретрита спустя 7 дней нужно провести исследование, которое подтвердит выздоровление. Проводят провокационную пробу: пациенту дают острую пищу или алкоголь, либо вводят в уретрубуж (специальный металлический стержень). После этого ежедневно в течение 3 дней сдается моча, и если хотя бы в одном анализе будут обнаружены лейкоциты или гонококки, то заболевание не считается излеченным. Провокационную пробу повторяют спустя 1 месяц. После излечения хронической гонореи ее проводят ежемесячно в течение 2 месяцев.

Дополнительные методы лечения трихомонадного уретрита

По показаниям одновременно с антибиотикотерапией проводят инстилляции в уретру 1% раствора трихомонацида на 10 – 15 минут в течение 5 – 6 дней ежедневно. Так как трихомониаз является инфекцией, передающейся половым путем, лечение назначается не только самому больному, но и его половому партнеру.

Дополнительные методы лечения хламидийного уретрита

В дополнение к антибиотикам при хламидиозе часто назначают препараты гормонов коры надпочечников, например, преднизолон по 40 мг либо дексаметазон в соответствующих дозировках. К концу курса лечения дозы постепенно снижают. Назначение гормональных препаратов может осуществляться только врачом.

Народные способы лечения уретрита

Народные средства лечения уретрита могут применяться только в качестве дополнения к антибиотикотерапии. Если заболевание будет излечено не полностью и перейдет в хроническую форму, то с ним будет значительно сложнее справиться.

Народные средства, применяемые при лечении уретрита :

• Петрушка . Замочить столовую ложку измельченных листьев растения в 500 мл холодной воды. Настаивать в течение ночи, затем принимать по 3 столовых ложки полученного настоя через каждые 2 часа.


• Зеленчук желтый . Чайную ложку травы заварить в 1 стакане кипятка. Настаивать в течение некоторого времени, потом выпить. Пьют по 1 стакану настоя утром, в обед и вечером.


• Черная смородина . Это растение оказывает выраженное противовоспалительное действие в отношении органов мочеполовой системы. Залить 500 мл кипятка три чайные ложки листьев, принимать в качестве чая.


• Синий василек . Взять цветы без корзинок. Залить 200 мл кипятка. Принимать по 2 столовые ложки настоя утром и вечером, до еды.

Возможные осложнения уретрита (как правило, при длительном течении и отсутствии адекватного лечения):

• простатит – особенно часто развивается при уретрите, вызванном хламидиями


• цистит – воспаление мочевого пузыря


• воспаление мужских половых желез : семенников, семенных пузырьков


• вульвовагинит , вагинит – воспаление влагалища


• орхит – воспаление яичка


• воспаление женских внутренних половых органов: кольпит, эндометрит , аднексит



• мужское и женское бесплодие

Уретрит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, который развивается внутри уретры полового члена мужчины. Считается опасным заболеванием органов мужской мочеполовой системы, так как обладает способностью переходить в латентную форму и поддерживать скрытое воспаление стенок слизистой оболочки мочевыводящего канала на протяжении многих лет. В результате этого патологического процесса у мужчины начинают развиваться сопутствующие недуги, связанные с поражением рядом расположенных органов, отвечающих за выработку семени, синтез мужских половых гормонов и стабильный отток мочи за пределы организма. Уретрит у мужчин может быть вызван заражением мочевого канала бактериальными, вирусными, грибковыми микроорганизмами, а также развиться в результате аллергической реакции и длительного переохлаждения. Лечение воспалительного недуга выполняется в условиях стационарного отделения с приемом больным антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия. Ориентировочные сроки полного излечения - от 10 до 20 дней. Хронические формы болезни могут потребовать более длительного приема лекарств.

Причины возникновения

Уретрит, диагностированный у представителей мужской половины населения, заболевание специфическое и локализация очага воспаления исключительно в полости уретры, говорит о том, что причина появления болезни заключается в наличии следующих причинных факторов.

Неудовлетворительные контактно-бытовые условия

Использование одних и тех же самых вещей сразу несколькими людьми, которые по своему предназначению должны иметь сугубо одного владельца (банное полотенце, халат, нижнее белье, мыло, средства для интимной гигиены), влечет за собой бытовое заражение уретритом. Обязательным условием инфицирования является наличие у одного из мужчин инфекционного возбудителя воспалительного процесса. Он может быть , трихомонады, хламидии, или любого другого патогенного микроба.

Аллергия

Эпителиальная поверхность, расположенная в области интимной зоны очень чувствительна к различного рода раздражителям. Слизистая оболочка уретры еще более нежная и негативное воздействие на ее структуру, вызывает острый воспалительный процесс. Последнее состояние мочевого канала способна вызвать аллергическая реакция на нижнее белье, выполненное из синтетических волокон, в процессе окраски которого использовались токсические краски или другие химические вещества, раздражающие мужской организм. Также довольно часто развивается после использования смазок, презервативов, геля для душа, мыла и прочих косметических средств.

Механические повреждения

Это травматический уретрит, который отличается острым или хроническим течением и может развиться после перенесенной хирургической операции на органах мочеполовой системы, когда мужчина долго ходил с катетером, от полученных ударов, пережитых аварий и других бытовых повреждений тканей, расположенных в области малого таза.

Переохлаждение

Наличие данного причинного фактора вызывает неинфекционный уретрит у мужчин. Он может возникнуть в результате того, что человек слишком долго находился на улице в условиях минусовой температуры воздуха, либо же приближенной к нолю градусов по Цельсию. Достаточно 30-40 минут поседеть на сырой деревянной лавочке в парке или на холодной бетонной поверхности, камне, чтобы простудить мочеполовую систему и заработать себе уретрит неинфекционной природы происхождения.

Недостаток гигиены

Половые органы должны ежедневно омываться теплой водой с использованием мыла или других моющих средств, предназначенных для ухода за мужской интимной зоной. После приема водных процедур в обязательном порядке выполняется замена нижнего белья. Если эти простые правила гигиены не соблюдаются, то в паховой области скапливается избыточное количество самых разнообразных микроорганизмов, которые в дальнейшем неминуемо провоцируют воспаление уретры.

Это основные причины развития болезни, которые наиболее часто встречаются в медицинской практике во время постановки диагноза мужчине, обратившемуся к врачу за помощью с характерными признаками воспаления в области мочевого канала.

Первые симптомы уретрита у мужчин

Симптоматика данного заболевания довольно специфическая и спутать ее с другими болезнями мочеполовой системы практически невозможно. В случае наличия в мочевыводящем канале воспалительного процесса, мужчина начинает испытывать следующие симптомы:

Подострый уретрит имеет не столь выраженную симптоматику, но все же большая часть описанных признаков болезни присутствует, и в случае их обнаружения, каждый мужчина должен незамедлительно обратиться за помощью в поликлинику.

Диагностика - какие анализы сдать?

На основании только внешнего осмотра органов мочеполовой системы не один даже самый опытный доктор не сможет однозначно сказать, что у пациента действительно обнаружен уретрит. Выслушав жалобы мужчины и проведя визуальное обследование состояния полового члена, врач назначает пациенту к сдаче следующие виды анализов и прохождение диагностических процедур:

• бактериальный посев слизи, отобранной с поверхности стенок мочевого канала (медсестра вводит в полость уретры специальный ватный тампон, который является стерильным, и выполняет сбор слизистого содержимого, чтобы в дальнейшем исследовать его в лабораторных условиях и установить вид микроорганизмов, спровоцировавших воспаление);
• кровь с вены (необходимо сдать 15-20 мл венозной крови для того, чтобы медики провели ее биохимический анализ и удостоверились в отсутствии у пациента болезней, передающихся половым путем);
• кровь с пальца (стандартный анализ, проведя который врач получает данные о качественном и количественном составе жизненно важных клеток крови в виде тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов);
• моча (эта биологическая жидкость подвергается тщательному изучению в условиях лаборатории, где медицинский персонал выделяет штамм микроорганизмов, доминирующих в мочеполовой системе мужчины);
• рентгенография (специальный тип рентгенографического снимка органов большого таза, на котором видно расположение всех мочевых протоков, а места их воспаления отображаются темными пятнами);
• уретроскопия (сложная диагностическая процедура, предусматривающая введение в полость уретры зонда уретроскопа, который оснащен микроскопической камерой и передает на монитор компьютера изображение, и соответственно информацию о состоянии стенок слизистой оболочки уретры).

В случае распространения воспалительного процесса за пределы мочевого канала с вовлечением в патологическое состояние тканей других органов мочеполовой системы, возможно назначение УЗИ диагностики предстательной железы, мочевого канала, почек, мошонки. В большинстве случаев необходимость в проведении данного обследования возникает при осложненных формах уретрита, когда его развитие вызвано стафилококковой или стрептококковой инфекцией.

Как и чем лечить уретрит у мужчин?

Терапия уретрита - это сложный и длительный процесс, требующий от мужчины выдержанности, терпения и дисциплинированного выполнения всех рекомендаций, которые поступают со стороны лечащего врача. После того, как доктор имеет на руках все информационные данные по результатам анализов, больному формируют схему лечения и назначают лекарственные препараты, относящиеся к следующим медикаментозным группам.

Антибиотики

подбираются в индивидуальном порядке исходя из того, какой именно штамм микроба был высеян по ходу лабораторного анализа слизи, отобранной со стенок уретры. Чаще всего врачи используют такие антибактериальные средства, как Эритромицин, Бисептол, Тетрациклин, Азитромицин, Амоксилав, Бициллин, Фуразолидон, Метронидазол, Нитроксолин. Данные медикаменты могут быть назначены в форме таблеток или вводится в организм мужчины в виде внутримышечных уколов. Это уже определяет лечащий врач.

Мази и кремы

Отдельная группа лекарственных препаратов, использование которых помогает организовать эффективное лечение уретрита. Мазь наносят непосредственно на поверхность воспаленных тканей головки, а также на ткани, расположенные в окружности входа в мочевой канал. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие мази, как Левомеколь, Синтомициновая, Гепариновая, мазь Вишневского, Салицилово-Цинковая паста. При грибковом уретрите применяют такие кремы, как Пимафуцин, Клотримазол, Низорал.

Противовирусные средства

Если болезнь вызвана не бактериальной инфекцией, а , то в 90% случаев причина развития недуга заключается в проникновении в уретру вируса генитального герпеса. Для лечения герпетического уретрита рекомендуется принимать , Герпевир, Валтрекс, Фамцикловир. Эти противовирусные медикаменты выпускаются в форме таблеток и мазей. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется использовать обе категории препаратов.

Укрепляющие иммунитет

Для полного излечения от уретрита не достаточно только лишь систематически принимать аптечные медикаменты. Только наличие у мужчины крепкой иммунной системы обеспечит стабильный процесс выздоровления. Для этого больному назначают витаминные и минеральные комплексы в таблетках и внутримышечных инъекциях. Также показано ежедневно по 1 чайной ложке в день принимать спиртовую настойку эхинацеи пурпурной.

Продолжительность одного терапевтического курса составляет 10-20 дней и зависит непосредственно от степени тяжести заболевания.

Если мужчина слишком долго жил с симптомами уретрита и затягивал с лечением, надеясь, что болезнь пройдет сама собой, то терапия может продлиться несколько месяцев.

Возможные осложнения

Как и любое другое воспалительное заболевание, локализующееся в области органов мочеполовой системы, уретрит у мужчин, способен провоцировать развитие сопутствующих осложнений и негативных последствий для организма, выражающихся в следующих патологиях:

• хронический или острый простатит, возникающий в связи с проникновением инфекции из мочевого канала в предстательную железу, для стабильной работы которой должна быть обеспечена ее исключительная стерильность (подобное осложнение довольно часто наблюдается при заднем уретрите);
• воспаление яичек и семенных пузырьков, что для мужского здоровья является крайне опасным недугом, ведь это чревато нарушениями по части выработки сперматозоидов и наступлением мужского бесплодия;
• поражение стенок мочевого канала и попадание микробов в почки (инфицирование последнего органа может стать причиной развития почечной недостаточности и зависимости мужчины от аппарата искусственной почки);
• гормональные сбои, выражающиеся в резком снижении уровня мужских половых гормонов (данный фактор негативным образом отражается на психоэмоциональном состоянии больного, мужчина становится раздражительным, агрессивным, присутствует резкая смена настроения);
• нарушения по части половой функции (импотенция, слабая эрекция, преждевременное семяизвержение, отсутствие влечения к противоположному полу, боли в уретре во время сексуальной близости).

Независимо от того, какое осложнение возникнет в результате наличия у мужчины уретрита, каждое из описанных заболеваний несет в себе угрозу здоровью мочеполовой системы, а также существенно снижает качество жизни мужчины, исключая возможность ведения полноценной личной жизни.

Профилактика

Для того, чтобы никогда не столкнуться с признаками уретрита, достаточно всего лишь ежедневно выполнять простые профилактические правила, заключающиеся в следующих действиях:

Соблюдение указанных правил обезопасит каждого мужчину от заболевания и поможет сохранить отменное здоровье мочевого канала на многие годы вперед.

Частые вопросы

Большинство мужчин, впервые столкнувшиеся с симптоматическим проявлением воспалительного процесса в уретре, задаются вполне обоснованными вопросами, на которые не имеют исчерпывающих ответов. Считается, что после постановки диагноза у больных возникают следующие вопросы.

Какой врач лечит уретрит у мужчин?

Терапией воспаления стенок мочевыводящего канала занимается врач-уролог. Если пациент проживает в условиях небольшого населенного пункта, где действует только одна районная больница, то данного специалиста может не оказаться в штатной структуре поликлиники. В таком случае за медицинской помощью также можно обратиться к хирургу, инфекционисту или дерматологу. Не стоит бояться посещения кабинета врача-хирурга, так речь не идет о проведении операции или же каком-либо другом оперативном вмешательстве в организм мужчины. Просто согласно внутренней организации лечебных учреждений, именно на врачей данного профиля возложена обязанность приема мужчин с заболеваниями мочеполовой сферы, если должность уролога полностью отсутствует в штате, либо же нет доктора с данной специализацией.

Можно ли заниматься сексом?

В период лечения уретрита не рекомендуется вступать в сексуальные связи, так как половой акт может усугубить клиническую картину заболевания и перевести его в стадию обострения. Все дело в том, что во время секса увеличивается статическая нагрузка на органы мочеполовой системы, ткани которых и без этого находятся в воспалительном состоянии, а дополнительный прилив крови станет катализатором развития болезни. Также существует вполне обоснованный риск того, что инфекция, находящаяся в уретре, передастся половой партнерше и вскоре у женщины возникнут аналогичные симптомы болезни. Учитывая продолжительность инкубационного периода при уретрите, возникнут первые признаки болезни - спустя 7-10 дней. Лучше полностью воздержаться от секса или же пользоваться презервативами.

Проходит ли уретрит сам - без лечения?

Каждый мужчин должен запомнить и уяснить для себя на всю оставшуюся жизнь, что уретрит - это такое заболевание, которое само по себе не пройдет. Оно может лишь на время, когда иммунная система больного становится более крепкой, переходит в латентную стадию. У мужчины создается ложное впечатление, что недуг отступил, а вместе с ним ушли боли, зуд, жжение и слизистые выделения из мочевого канала. На самом же деле проходит буквально 1-3 месяца и симптомы уретрита возвращаются снова, но уже с более насыщенными признаками своего проявления.

Не стоит тратить время на попытки самостоятельно избавиться от уретрита или жить перспективой, что спустя некоторое время болезнь отступит. Такая позиция всегда заканчивается переходом воспаление мочевого канала в хроническую форму, распространением патогенной микрофлоры по всем органам мочеполовой системы с дальнейшим проявлением различного рода осложнений. После этого вылечить заболевание становится колоссально сложно и мужчине приходится принимать большое количество сильнодействующих антибактериальных препаратов, большинство из которых вводятся внутримышечно.